Langsung ke konten utama

Perubahan Fisiologis pada Kehamilan

1. Sistem Kardiovaskular

Volume darah: Meningkat sekitar 45%, dengan plasma meningkat 50–60% dan massa sel darah merah hanya 20–30%, menyebabkan penurunan viskositas darah dan peningkatan curah jantung. 

Curah jantung: Meningkat 30–50% akibat peningkatan volume darah dan denyut jantung, dengan puncaknya pada trimester kedua.

Tekanan darah: Biasanya menurun pada trimester pertama dan kedua karena vasodilatasi, namun kembali ke nilai normal pada trimester ketiga.

---

2. Sistem Pernapasan

Volume tidal: Meningkat 30–40%, sementara kapasitas vital dan total kapasitas paru menurun sedikit.

Kebutuhan oksigen: Meningkat sekitar 20%, menyebabkan peningkatan ventilasi untuk memenuhi kebutuhan oksigen tambahan.

Perubahan hormonal: Peningkatan progesteron menyebabkan peningkatan sensitivitas pusat pernapasan terhadap CO₂.

---

3. Sistem Renal

Aliran darah ginjal: Meningkat 50–80%, dengan peningkatan filtrasi glomerulus (GFR) sekitar 40–50%.

Kreatinin dan urea: Menurun karena peningkatan GFR.

Tubulus ginjal: Meningkatkan reabsorpsi natrium dan air untuk mendukung volume darah yang meningkat.

---

4. Sistem Hematologi

Volume plasma: Meningkat 50–60%, sementara massa sel darah merah hanya meningkat 20–30%, menyebabkan penurunan hematokrit (dilusi anemia fisiologis).

Koagulasi: Meningkat, dengan peningkatan faktor pembekuan dan penurunan aktivitas fibrinolisis, meningkatkan risiko tromboemboli

---

5. Sistem Endokrin

Hormon tiroid: Peningkatan produksi hormon tiroid dan peningkatan ikatan protein tiroid, meskipun kadar hormon bebas tetap normal.

Hormon pankreas: Peningkatan resistensi insulin menyebabkan peningkatan produksi insulin untuk mempertahankan glukosa darah.

Hormon paratiroid: Peningkatan untuk mendukung metabolisme kalsium yang meningkat.

---

6. Sistem Pencernaan

Motilitas usus: Menurun akibat efek progesteron, menyebabkan konstipasi.

Asam lambung: Menurun, meningkatkan risiko refluks gastroesofagus.

Hati: Peningkatan aliran darah hati dan perubahan metabolisme obat-obatan.

---

7. Sistem Muskuloskeletal

Postur tubuh: Perubahan gravitasi menyebabkan lordosis lumbar untuk mempertahankan keseimbangan.

Ligamen: Relaksasi ligamen pelvis akibat peningkatan relaxin, mempersiapkan persalinan.

Kekuatan otot: Menurun akibat perubahan hormon dan postur tubuh.

---

8. Sistem Saraf

Volume abu-abu otak: Menurun sekitar 4% selama kehamilan, sementara integritas materi putih meningkat, menunjukkan reorganisasi otak. 

Kognisi: Perubahan hormonal dapat mempengaruhi memori dan konsentrasi, sering disebut sebagai "mommy brain".

---

9. Sistem Imun

Imunitas adaptif: Menurun untuk mencegah penolakan janin.

Imunitas bawaan: Meningkat untuk melindungi ibu dari infeksi.

Perubahan seluler: Peningkatan jumlah sel T regulator dan perubahan dalam aktivitas sel NK.

---

10. Sistem Kulit dan Payudara

Pigmentasi: Meningkat, menyebabkan garis hitam pada perut (linea nigra) dan perubahan warna puting susu.

Payudara: Membesar dan nyeri, dengan peningkatan vaskularisasi dan pembentukan kolostrum.

---

Perubahan fisiologis ini adalah adaptasi kompleks yang memastikan keberhasilan kehamilan dan persalinan. Pemantauan dan pemahaman perubahan ini penting untuk manajemen kehamilan yang optimal.

---

Referensi:

1. Cunningham FG, Leveno KJ, Bloom SL, et al. Williams Obstetrics. 26th ed. New York: McGraw-Hill Education; 2022.

2. American College of Obstetricians and Gynecologists. Changes During Pregnancy. [Internet]. Available from: https://www.acog.org/womens-health/infographics/changes-during-pregnancy

3. Kazma JM, et al. Anatomical and physiological alterations of pregnancy. PMC. 2020. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7416543/

4. Wastnedge EAN, et al. Pregnancy and COVID-19. Physiological Reviews. 2021. Available from: https://journals.physiology.org/doi/abs/10.1152/physrev.00024.2020

5. Pritschet L, et al. Neuroanatomical changes observed over the course of a pregnancy. Nature Neuroscience. 2024. Available from: https://www.nature.com/articles/s41593-024-01741-0

6. Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Maternal Collapse in Pregnancy and the Puerperium. [Internet]. Available from: https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/1471-0528.15995

7. Bar A, et al. Pregnancy and postpartum dynamics revealed by millions of electronic health records. Science Advances. 2025. Available from: https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adr7922

8. Eke AC, et al. Physiologic Changes During Pregnancy and Impact on Small Molecule Pharmacokinetics. Journal of Clinical Pharmacology. 2023. Available from: https://accp1.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/jcph.2227

9. Melaku L, et al. Physiological Changes in the Pregnancy and Anesthetic Implications. Open Anesthesia Journal. 2022. Available from: https://openanesthesiajournal.com/VOLUME/16/ELOCATOR/e258964582207130/

10. Soma-Pillay P, et al. Physiological changes in pregnancy. PMC. 2016. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4928162/





---




Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Tidak Perlu

Suatu hari nak.. Jika kamu menyalahkan orang lain atas keadaanmu.. Jika kamu menyalahkan situasi atas kejadian yang terjadi pada dirimu... Ingatlah selalu... Dunia ini tidak hanya berpusat kepada dirimu... Kehidupanmu lah yang membuat dunia terasa bergerak pada dirimu.. Bukan Bapak memintamu untuk menyalahkan hidupmu, tetapi Bapak minta kamu berjalan bergeraklah dengan kehidupanmu itu untuk mengubah apa yang terjadi kepadamu... Mungkin ada hal yang bisa bapak ajarkan kepadamu.. Mungkin ada hal yang sempat bisa bapak contohkan kepadamu.. Tetapi masih ada banyak hal... Ada banyak ilmu.. Ada banyak pelajaran yang selalu bisa kamu pahami dan pelajari sendiri kelak.. Ingatlah selalu.. Kita bertanggungjawab atas hidup kita sendiri.. atas apa yang kita pilih.. kita lakukan.. Kita bisa sedih karena orang lain.. Kita bisa kecewa karena perbuatan orang lain.. Bahkan kita pun bisa ikut bahagia hanya karena orang lain bahagia... Lalu, kenapa bisa begitu? Itulah tadi.. Pilihanmu untuk b...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

Sesingkat itu..

 Nak, kali ini bapak akan mengingatkanmu tentang konsep manners matter. Ya bagaimana manners Kita sangat berpengaruh dalam kehidupan kita. Bagaimana attitude akan berpengaruh besar dalam kehidupan kita. Sepenting itu kah. Benar. Manners Dan attitude ternyata adalah rangkaian dari habit yg harus dipupuk sejak dini. Di era dewasa ini dan kehidupan dewasa ini penting karena nantinya habit kecil kecil kitalah yg akan membuat manners Kita terhadap kejadian terhadap orang lain yang tentunya tidak akan kita ketahui ke depannya akankah menjadi takdir besar kita ataukah hanya numpang lewat saja.  Bapak pernah memberitahumu tentang memilih dengan dewasa, memilih dengan bertanggung jawab dan teknisnya seperti apa. ketika kita memilih untuk berbuat ataupun tidak berbuat tentu kita akan tahu konsekuensinya. Bapak ulangi, kita harus menakar konsekuensinya. Penyesalan adalah hal yang hadir ketika ekspektasi tidak sesuai dengan realita. Ketika ada diskrepansi antara apa yang kita perhitungkan...
Posting Komentar
Baca selengkapnya

Kurva Lubchenko

Kurva Lubchenko adalah kurva untuk menaksir perkiraan berat badan janin pada kehamilan, apakah janin tersebut kecil sesuai atau besar dari masa kehamilan. Berikut wallpaper Hp yang dapat didownload untuk anda. Feel free to take pals.
Posting Komentar
Baca selengkapnya